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非萎缩性胃炎的临床表现

2021-10-15 来源:

临床表现

流行病学研究表明，多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状，有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、暖气和恶心等非特异性消化不良症状。功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎，根除幽门螺旋杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善，但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状，提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明，患者的症状缺乏特异性，且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性。

预后

由于绝大多数慢性胃炎的发生与幽门螺旋杆菌感染有关，而幽门螺旋杆菌自发清除却较为少见，故慢性胃炎可持续存在，多数患者可无症状。流行病学研究显示，部分幽门螺旋杆菌相关性胃窦炎（<20%）可发生十二指肠溃疡，少部分慢性非萎缩性胃炎可发展为慢性多灶性萎缩性胃炎，后者常合并肠上皮化生。幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎还偶见发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。在不同地区人群中不同个体感染幽门螺旋杆菌的后果不同，被认为是细菌、宿主（遗传）和环境因素三者相互作用的结果，但对其具体机制至今尚未完全明了。